MIBG-терапия: лечение будущего?

В Великобритании все большей популярностью среди онкологов пользуется MIBG-терапия. Напомним, в прошлом месяце главный детский онкологов Минздрава Владимир Поляков заявил, что в России доступны все те же виды терапии, что и на Западе. Комментарий Полякова получил множество откликов, одним из самых популярных контраргументов была MIBG-терапия: в России детская MIBG-терапия не применяется.

Радиоизотопная MIBG-терапия (или внутренняя терапия с применением мета-иод-бензил-гуанидина, меченного радиоактивным йодом-131) – это инновационный способ лечения ряда злокачественных образований, включая параганглиому, феохромоцитому, нейробластому, медуллярный рак щитовидной железы, неоперабельные метастазы нейроэндокринных путей, а также некоторые карциноидные опухоли.

MIBG приводит к замедлению прогрессирования опухолей почти в 50% случаев. Радиоактивный йод-131 лучше всего поглощается щитовидной железой, слюнными железами и – клетками опухоли. Новый метод подразумевает введение растворенного в физрастворе радиоактивного йода напрямую в опухоль с последующим распространением по организму. Препарат способен обнаруживать и уничтожать опухолевые клетки, почти полностью исключив возможность рецидива. В течение сеанса необходимо присутствие специалиста по ядерной медицине, способного контролировать уровень радиоактивности пациента.

В Лондоне действуют две частные клиники, где проводится MIBG-терапия: Веллингтон Хоспитал (для взрослых пациентов) и Харли Стрит Клиник (для детей). Сама процедура занимает порядка двух часов. Изотоп готовится непосредственно перед сеансом терапии; для его создания, как правило, используется линейный ускоритель. В связи со значительной дозой радиации, пациент, как правило, остается в специализированном помещении, оборудованном мерами радиационной защиты на период до 7 дней. Перед выпиской пациенту проводится сцинтография для определения уровня остаточной радиации.

Согласно последним клиническим данным, MIBG-терапия не вызывает каких-либо побочных эффектов за исключением крайне редкого выделения в кровь катехоламинов.